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不同的造口類型


造口大致分為三類:


結腸造口
回腸造口
尿路造口

 

結腸造口


在結腸造口手術中,部分結腸會被拉到腹部表面打造造口,開口通常位于腹部左側。此部分腸管內的排泄物呈固態狀,由于造口沒有可以控制排便的肌肉,所以需要使用造口袋來進行排放工作。

 

結腸造口又被分成兩種類型:單腔結腸造口或襻(pàn)式結腸造口。

 

單腔


如果部分大腸(結腸)或直腸已被切除,剩下大腸會被拉到腹部表面以打造造口。

單腔結腸造口有臨時性與永久性之分。通常臨時性造口是由于腸患病部分已被切除,而剩余的部分在末端連接在一起之前需要一段時間休息。永久性造口則是因重新連接兩部分腸管風險過大或不可能

 

襻式結腸造口術


在襻式結腸造口術中,部分腸道被拉扯至腹部表面用造口支架固定。切開暴露的腸襻,然后將末端下翻與皮膚縫合。所以,襻式造口實際上包含了兩個連接在一起的造口。而這種造口通常是在急癥情況下實施的臨時性措施。另外,這可以保護腸上的手術接合處。

 

回腸造口

 

進行回腸造口術的情況是小腸末端部分患病,部分小腸(回腸)被拉到腹部表面打造成造口,開口通常于腹部右側。

 

此段腸管內的排泄物通常為液態狀,同樣由于造口沒有控制排便的肌肉,所以需要用造口袋來進行收集。

 

 

回腸造口術后會形成兩種造口:

 

 

 

 

端式

 

通常是由于部分大腸(結腸)被切除(或單純需要休息),而小腸末端拉被到了腹部表面打造造口。

端式回腸造口有臨時性與永久性之分。通常臨時性造口是由于腸患病部分已被切除,而剩余的部分在末端連接在一起之前需要一段時間休息。永久性造口則是因重新連接兩部分腸管風險過大或不可能

 

 

 

 

襻式

 

在襻式回腸造口術中,小腸襻被拉扯至腹部表面用造口支架固定。 切開暴露的腸襻,然后將末端下翻與皮膚縫合。所以,襻式回腸造口實際上包括兩個連接在一起的造口。

而這種造口一般是臨時性措施,實施它可保護腸上的手術接合處。 通常臨時性造口,會在手術不久后閉合或恢復。

 

尿路造口


若是膀胱或泌尿系統受損、患病無法正常工作,便需要使用尿路轉流替代膀胱的功能。這就是尿路造口術、又稱回腸代膀胱術或Bricker回腸代膀胱術。

 

 

部分腸管被拉到右側腹部皮膚表面,縫合另一端。將輸尿管將從膀胱上離斷,轉接到游離的腸管上。因為這段腸管容量太小,無法儲存尿液,并且因為沒有可以控制排尿的括約肌,所以需要使用尿路造口袋收集尿液。

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